أول 24 ساعة مع الطفل: الحمى واليرقان وأكثر

التقييمات الأولية والمراقبة

بعد الولادة مباشرة، يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بإجراء العديد من التقييمات للتأكد من سلامة طفلك. وتشمل هذه التقييمات فحص العلامات الحيوية مثل معدل ضربات القلب والتنفس ودرجة الحرارة. كما تقوم درجات أبغار، التي يتم تحديدها بعد دقيقة وخمس دقائق من الولادة، بتقييم الحالة العامة للطفل بناءً على عوامل مثل قوة العضلات وردود الفعل ولون البشرة. وتوفر هذه التقييمات الأولية الأساس لمراقبة صحة طفلك خلال أول 24 ساعة.

يستمر المراقبة المنتظمة للعلامات الحيوية طوال اليوم الأول. سيراقب الممرضون والأطباء عن كثب أنماط تنفس طفلك ومعدل ضربات قلبه ودرجة حرارته. كما سيقيمون عادات التغذية ومخرجات البول والبراز. سيتم التعامل مع أي انحرافات عن النطاق الطبيعي على الفور لضمان صحة طفلك وراحته.

فهم حمى حديثي الولادة

قد تتقلب درجة حرارة المولود الجديد، ولا يعد الارتفاع الطفيف في درجة الحرارة سببًا للقلق دائمًا. ومع ذلك، تُعتبر الحمى الحقيقية عند المولود الجديد درجة حرارة 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى عند قياسها عن طريق الشرج. ولأن أجهزة المناعة لدى حديثي الولادة غير ناضجة، فيجب التعامل مع أي حمى بجدية والإبلاغ عنها إلى أخصائي الرعاية الصحية على الفور.

يمكن أن تتراوح الأسباب المحتملة للحمى عند الأطفال حديثي الولادة من العدوى إلى ارتفاع درجة الحرارة. من المهم تجنب الإفراط في إلباس الطفل أو إبقاءه في بيئة حارة. إذا كانت الحمى موجودة، فإن التقييم الطبي الفوري ضروري لتحديد السبب الأساسي وبدء العلاج المناسب. لا تحاول علاج الحمى بنفسك عند الأطفال حديثي الولادة دون استشارة الطبيب.

متى يجب طلب العناية الطبية الفورية عند الإصابة بالحمى

• درجة حرارة 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى عن طريق المستقيم.
• الخمول أو انخفاض الاستجابة.
• صعوبة في التنفس أو التنفس السريع.
• سوء التغذية أو رفض التغذية.
• نوبات أو حركات غير عادية.

اليرقان عند حديثي الولادة: ما تحتاج إلى معرفته

اليرقان هو حالة شائعة عند الأطفال حديثي الولادة، وتتميز باصفرار الجلد والعينين. ويحدث بسبب تراكم البيليروبين، وهو صبغة صفراء تنتج أثناء التحلل الطبيعي لخلايا الدم الحمراء. وفي حين أن معظم حالات اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها، فمن المهم فهم الأسباب والمضاعفات المحتملة.

اليرقان الفسيولوجي، وهو النوع الأكثر شيوعًا، يظهر عادةً خلال الأيام القليلة الأولى من الحياة. قد لا يكون كبد المولود ناضجًا بما يكفي لمعالجة البيليروبين بكفاءة. يمكن أن يحدث اليرقان الناتج عن الرضاعة الطبيعية أيضًا في الأسبوع الأول، غالبًا بسبب عدم تناول كمية كافية من الحليب، مما يؤدي إلى تباطؤ إفراز البيليروبين. نادرًا ما يكون سبب اليرقان عدم توافق فصيلة الدم أو حالات طبية أساسية أخرى.

مراقبة وعلاج اليرقان

سيقوم مقدمو الرعاية الصحية بمراقبة طفلك بحثًا عن اليرقان من خلال تقييم جلده وعينيه بصريًا. إذا كان هناك اشتباه في اليرقان، فسيقيس اختبار الدم مستويات البيليروبين. غالبًا ما يختفي اليرقان الخفيف من تلقاء نفسه مع الرضاعة المتكررة، مما يساعد على تعزيز إفراز البيليروبين. قد تتطلب الحالات الأكثر شدة العلاج بالضوء، وهو علاج يستخدم أضواء خاصة للمساعدة في تكسير البيليروبين.

• الرضاعة المتكررة: الرضاعة الطبيعية كل 2-3 ساعات أو الرضاعة الصناعية حسب توجيهات الطبيب.
• العلاج بالضوء: يعرض الطفل لأضواء زرقاء خاصة لتفتيت البيليروبين.
• نقل الدم: في الحالات النادرة والشديدة، قد يكون نقل الدم ضروريًا.

تأسيس التغذية

تعتبر الرضاعة الناجحة أمرًا بالغ الأهمية لصحة طفلك حديث الولادة ونموه. سواء اخترت الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية، فإن فهم التقنيات المناسبة والتعرف على إشارات الجوع أمر ضروري. تعد الساعات الأربع والعشرين الأولى وقتًا حاسمًا لإنشاء روتين تغذية جيد.

الرضاعة الطبيعية: اللبأ، أول حليب يتم إنتاجه، غني بالأجسام المضادة ويوفر العناصر الغذائية الأساسية لطفلك. احرصي على إرضاع طفلك كل ساعتين إلى ثلاث ساعات، مما يسمح لطفلك بالرضاعة طالما أراد من كل ثدي. يعد الالتصاق الجيد أمرًا بالغ الأهمية لنقل الحليب بشكل فعال ومنع تقرح الحلمة. استشيري استشارية الرضاعة الطبيعية للحصول على الدعم والتوجيه.

الرضاعة الصناعية: إذا اخترت الرضاعة الصناعية، فاتبعي التعليمات الموجودة على عبوة الرضاعة الصناعية بعناية. أمسكي طفلك في وضع شبه مستقيم أثناء الرضاعة لمنع ابتلاع الهواء. ساعدي طفلك على التجشؤ بشكل متكرر أثناء الرضاعة وبعدها. لا تدعمي الزجاجة أبدًا، لأن هذا قد يزيد من خطر الاختناق والتهابات الأذن.

علامات التغذية الفعالة

• الطفل يمتص ويبتلع بنشاط.
• يمكنك سماع أو رؤية الطفل وهو يبتلع الحليب.
• يبدو الطفل راضيًا ومرتاحًا بعد الرضاعة.
• ينتج الطفل كمية كافية من البول والبراز.

الرعاية العامة والراحة

بالإضافة إلى التغذية ومراقبة الحمى واليرقان، فإن توفير الرعاية العامة والراحة أمر ضروري لرفاهية طفلك حديث الولادة. ويشمل ذلك الحفاظ على نظافة الطفل وجفافه، وتوفير بيئة نوم آمنة، وتوفير قدر كبير من ملامسة الجلد للجلد.

تغيير الحفاضات: قم بتغيير الحفاضات بشكل متكرر لمنع تهيج الجلد وطفح الحفاضات. نظف منطقة الحفاضات بلطف بالماء الدافئ وقطعة قماش ناعمة. ضع كريم طفح الحفاضات إذا لزم الأمر.

النوم الآمن: ضعي طفلك دائمًا على ظهره لينام على مرتبة ثابتة في سرير الأطفال أو سرير الأطفال. تجنبي استخدام الفراش أو الوسائد أو المصدات الفضفاضة، حيث يمكن أن تزيد هذه الأشياء من خطر متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS).

ملامسة الجلد للجلد: إن حمل طفلك بالقرب من جلده يوفر العديد من الفوائد، بما في ذلك تنظيم درجة حرارته، واستقرار معدل ضربات قلبه وتنفسه، وتعزيز الترابط.